Damarların genişlediği, genişlediği ve elastikiyetini kaybettiği bir hastalık varisli damarlar olarak bilinir. Hastalığın sonucu sadece göze çarpan bir kozmetik kusur değil, aynı zamanda şiddetli ağrı ile birlikte ülser oluşumudur. Alt ekstremite varisli damarların lazer tedavisi, hastalığı ortadan kaldırmanın en modern ve ağrısız yöntemlerinden biridir.
Prosedür metni
Varisli damarların lazer tedavisi, ultrasonlu bir çift yönlü tarayıcı kullanılarak gerçekleştirilir. Bu durumda lazer enerjisinin eritrositlerin hemoglobini tarafından emilmesi gerçekleşir.
Sonuç olarak, birkaç saniye içinde değeri 100 dereceye ulaşan termal enerjiye dönüştürülürler. Kan plazması ve elementleri kaynar. Bu süreç, bir kan pıhtısı oluşumuna neden olan damar duvarlarının bir tür termal yanması ile karşılaştırılabilir.
Kısa bir süre sonra damarlar çözülür ve neredeyse görünmez hale gelirler. Hastalık ileri bir gelişim şeklinde ise operasyonun tekrarlanması gerekli hale gelir. Bu 30-40 günden daha erken yapılamaz.
Yöntemin popülaritesi, içsel avantajlarından kaynaklanmaktadır. Bunların en önemlileri şunlardır:
- Operasyon ayakta tedavi bazında gerçekleştirilir. Hasta klinikte sadece birkaç saat geçiriyor.
- Prosedür genel anestezi kullanımını gerektirmez. Sadece lazer kateterin damar içine yerleştirildiği yeri uyuşturmak yeterlidir. Bu sayede rehabilitasyon süresi önemli ölçüde daha kısadır.
- Ameliyattan sonra ilaç tedavisine gerek yok.
- Uzmanlar, renkli Doppler kullanarak ultrason izlemeyi kullanarak işlemin ilerlemesini izler. Bu, işlemin doğruluğunu garanti eder.
- Ameliyattan sonra hastanın cilt yüzeyinde ameliyat sonrası dikiş, delik veya diğer kozmetik kusurlar yoktur.
- Postoperatif dönem yatak istirahati gerektirmez.
- İşlem, endovasküler müdahale amaçlı tek bir alet kullanılarak gerçekleştirilir. Bu sayede vücuttaki enfeksiyon riski minimuma indirilmiştir.
Bunların ve diğer avantajların varlığı, varisli damarların lazerle alınması prosedürünün etkinliğini ve verimliliğini teyit etmektedir.
Lazer cerrahisi için endikasyonlar
Varisli damarların lazer tedavisi, büyük ve küçük safenöz damarlarında genişleme teşhisi konan hastalarda endikedir. Bu durumda, venöz deliğin genişlemesinin boyutu 1 cm'yi geçmez ve damarlar çok sayıda kıvrım oluşmadan eşit olarak yerleştirilir.
Lazer kullanımı, yalnızca hastalık gelişimin erken bir aşamasında olduğunda etkili olacaktır.
Bu yöntemin kimler için yasak olduğu
Hastalık, gelişimin ikinci, üçüncü veya dördüncü aşamasındaysa, bacak damarlarının lazerle çıkarılması önerilmez. Nedeni, damarın tekrar genişlemesinin olası olmasıdır.
Ek olarak, lazerin damarın küçük bir alanını etkilediği ve bu da çevre dokulara zarar vermekten kaçınmayı mümkün kıldığı unutulmamalıdır. Bir kişinin geniş bir damar lezyonu varsa, lazer tedavisi kullanılması istenen sonucu vermeyecektir.
Lazer kullanımının kontrendikasyonları hakkında konuşursak, bunlar kabaca 2 gruba ayrılabilir:
- Mutlak.Bu, lazer kullanımının kesinlikle yasak olduğu durumları içerir:
- hastanın tromboflebit geliştirme olasılığı vardır;
- kronik kan hastalıkları gözlenir;
- damar duvarlarında ciddi lezyonlar var.
Bu durumlarda, lazer kullanımı büyük kan pıhtılarına neden olabilir.
- Göreli.Bu grup, operasyonu bir lazerle bir süre ertelemeye zorlayan kontrendikasyonları içerir:
- Hastanın derisinin yüzeyinde
- yara veya ülser varlığı. Önce iyileştirilmeleri gerekir. Aksi takdirde, postoperatif dönemde komplikasyon olasılığı dışlanmaz;
- hamilelik ve emzirme dönemi. Şu anda, kadın bedeni zayıfladı ve alt uzuvlarda da ağır bir yük var;
- fazla kilolu.
Bir hastanın birinci gruptan kontrendikasyonları varsa, uzmanlar varis tedavisi için farklı bir yöntem kullanmasını önerir. Göreceli kontrendikasyonlar varsa, lazer tedavisini kullanmadan önce onlardan kurtulmak gerekir.
Hazırlık
Lazer damar tedavisinin avantajlarından biri, hastanın uzun bir hazırlık sürecinden geçmesine gerek olmamasıdır.
Operasyon öncesi hazırlık, aşağıdaki manipülasyonları içeren standart bir inceleme yapılmasını içerir:
- şeker seviyesi varlığının belirlendiği, kan pıhtılaşma derecesinin belirlendiği, kan biyokimyasının yapıldığı, Rh faktörü ve kan grubunun belirlendiği kan ve idrar analizi;
- HIV testi ve cinsel yolla bulaşan hastalıkların varlığı;
- florografi;
- , ultrason yardımıyla, uzmanlar bacak damarları üzerindeki genişlemenin yerini doğru bir şekilde belirler;
- Hasta çok heyecanlıysa sakinleştirici verilir.
Bu manipülasyonları tamamladıktan sonra, işlemin kendisine geçebilirsiniz.
Hangi yöntemi seçmelisiniz
Varis tedavisi için endovazal lazer pıhtılaşmasına ek olarak birkaç etkili yöntem kullanılabilir. En popülerler arasında şunlar yer alır:
- Sıkıştırma tedavisi.Yöntemin özü, damarların boyutlarının küçülmesine neden olacak şekilde dışarıdan sıkıştırılmasıdır. Ameliyattan sonra damar uzunluğunun artması mümkündür. Çoğu hastada, hayatlarının geri kalanı boyunca kompresyon tedavisine ihtiyaç vardır. Bacaklardaki damarlara yapılan lazer ameliyatı bu ihtiyacı ortadan kaldırır.
- Flebektomi.Bu durumda damar cerrahi olarak genel damar sisteminden çıkarılır. Bu durumda hastalıklı damar tamamen çıkarılır ve bu da hastalığın tekrarını en aza indirir. Bu yöntemin dezavantajı, genel anestezinin zorunlu kullanımıdır, bu da rehabilitasyon süresinin 3-4 haftaya kadar artmasına neden olur.
- Skleroterapi.Bu, özel bir köpük kullanan invaziv bir tedavidir. Hastaya, damarın birbirine yapışmasına neden olan bir sklerozan enjekte edilir. Doku yara izi, cilt yüzeyi nekrozu, alerjiler, migrenler ve diğerleri gibi ameliyat sonrası bu tür sonuçların gelişme olasılığı dışlanmamaktadır.
- Damarların radyofrekans obliterasyonu.Radyo dalgaları kullanılarak yürütülür. Kateter damara yerleştirilir. Radyo dalgaları, ısının birikmesine ve damar duvarlarında birbirine yapışmasına neden olur. Bu yöntem, kalp pili veya defibrilatör bulunan hastalarda kontrendikedir.
Yukarıdaki yöntemlerin tümü arasında, EVLO varisli damarlar en nazik ve etkilidir. Varis tedavisi için bir yöntem seçme konusundaki nihai karar, ancak kapsamlı bir genel muayene ve uzman bir flebologun tavsiyesi üzerine verilebilir.
İşlemi yürütme
Lazerle varisli damarların çıkarılması 30 dakikadan fazla sürmeyen bir manipülasyondur. Birkaç aşamada gerçekleştirilir:
- Hastanın damarlarının önceden hazırlanmış haritasına göre uzman, ponksiyonların yapılacağı lokal anestezi uygular;
- lazerle donatılmış bir kateter damar boşluğuna yerleştirilir;
- Kateter kademeli olarak kasık bölgesine ilerletilir ve sonra geri çekilir. Bu durumda, damarın kapanmasına yol açan enerji yayılır.
Gözün mukoza zarına zarar vermemek için hastanın önce koruyucu gözlük takması gerekir.
Ne kadar uzun
Bacaklardaki damarların lazerle koagülasyon yönteminin avantajlarından biri, operasyonun kendisinin 30 dakikadan fazla sürmemesidir.
Bu sürenin sonunda hasta klinikten kendi başına ayrılabilir. Yöntemin kısa süresi, genel anestezinin olmaması ve hastanın bacaklarındaki deri yüzeyinin cerrahi kesilerinden kaynaklanmaktadır.
Ameliyat sonrası iyileşme
Varisli damarlar için lazer tedavisi, ameliyat sonrası kısa bir süreyi içerir. Doğru bir şekilde geçmesi için uzmanlar, hastanın aşağıdaki kurallara uymasını tavsiye eder:
- kompresyon giysileri giyin;
- bacaklara aşırı yüklenmekten kaçının;
- olabildiğince doğada yürüyün;
- ameliyattan 10-14 gün sonra ultrason taraması yapmak için. Bu, uzmana müdahale yerlerinde insan damarlarının durumunun bir resmini verecektir.
2-3 ay içinde hasta tamamen iyileşir ve normal hayatına devam etmeye hazırdır.
Sonuçlar ve olası sonuçlar
Lazer ven ameliyatı zamanında yapılırsa hastalığın tekrar geri dönme olasılığı çok düşüktür. Hasta birkaç ay sonra normal ve tanıdık yaşam tarzına döner.
Bacaklardaki varisli damarları çıkarmak için ameliyat sonrası olumsuz sonuçlar çok nadirdir. Kural olarak, bu, delme işleminin yapıldığı yerlerde cildin hafif bir pigmentasyonu olabilir. İlaç alarak ortadan kaldırılabilir.
Ortalama lazer tedavisi maliyeti
Bacaklardaki varisli damarların lazer tedavisinin maliyetinin yöntemin tek dezavantajı olduğunu söylemek güvenlidir. Hastalığın gelişme derecesi, operasyon için kullanılan ekipman, hastanın bireysel özellikleri ve diğer faktörler gibi faktörlere bağlıdır.
Yüksek maliyete rağmen, bu yöntem dünya çapında en etkili yöntem olarak kabul edilmektedir.